Biến chứng nhiễm trùng sau tiêm 'giải filler': Cô gái 18 tuổi suýt hoại tử môi

Sự thật chính

• Bệnh nhân nữ 18 tuổi tiêm 'giải filler' tại spa, sau một tuần môi sưng nề, biến dạng, rò rỉ dịch mủ vàng.
• Siêu âm phát hiện ổ áp xe >2 cm sâu trong mô mềm; cấy mủ xác định tụ cầu vàng.
• Bác sĩ Nguyễn Trọng Nghĩa (Bệnh viện Bạch Mai) chỉ định rạch dẫn lưu mủ, kháng sinh liều cao.
• Sau 3 ngày điều trị, tình trạng sưng nề giảm, vết loét khô, bệnh nhân hồi phục tích cực.
• Bệnh viện Da liễu Trung ương tiếp nhận ca biến chứng căng chỉ nâng cơ: bệnh nhân gần 30 tuổi, sưng đau má phải kéo dài 1 tháng.
• Siêu âm ghi nhận dị vật trong lớp hạ bì dày 4,4 mm; bác sĩ Nguyễn Đình Quân chích rạch tháo mủ, lấy nhiều sợi chỉ.
• Bệnh nhân căng chỉ điều trị kháng sinh Augmentin 2g/ngày 2 tuần không đỡ, phải nhập viện 7 ngày.

Cô gái 18 tuổi suýt mất môi vì tiêm 'giải filler' tại spa

Ngày 6-5, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) thông báo tiếp nhận một bệnh nhân nữ 18 tuổi trong tình trạng môi dưới sưng nề, biến dạng, loét hoại tử tím tái và rò rỉ dịch mủ vàng đặc. Cô gái cho biết đã đến một spa để tiêm thuốc 'giải filler' nhằm xử lý lượng filler đã tiêm từ 6 tháng trước. Chỉ sau một tuần, vùng môi xuất hiện viêm nhiễm nặng, nhanh chóng hình thành ổ mủ sâu. ThS.BS Nguyễn Trọng Nghĩa, khoa Da liễu và Bỏng, Bệnh viện Bạch Mai, cho biết kết quả siêu âm cho thấy một ổ áp xe lớn hơn 2 cm nằm sâu trong mô mềm. Cấy mủ xác định tác nhân gây bệnh là tụ cầu vàng – loại vi khuẩn thường liên quan đến dụng cụ y tế không đảm bảo vô trùng. Trước nguy cơ hoại tử vĩnh viễn, bệnh nhân được chỉ định rạch dẫn lưu mủ, giải phóng áp lực vùng tổn thương, đồng thời chăm sóc, sát khuẩn hằng ngày và sử dụng kháng sinh liều cao. Sau 3 ngày điều trị, tình trạng sưng nề giảm rõ rệt, vết loét bắt đầu khô, đóng vảy, sức khỏe và tâm lý bệnh nhân cải thiện tích cực.

Biến chứng căng chỉ nâng cơ: Bệnh nhân gần 30 tuổi phải tháo mủ, rút chỉ

Cùng tuần, Bệnh viện Da liễu Trung ương thông tin về một ca biến chứng sau căng chỉ nâng cơ tại spa. Nữ bệnh nhân gần 30 tuổi đến khám trong tình trạng sưng đau vùng má phải kéo dài. Khai thác tiền sử, bệnh nhân cho biết triệu chứng xuất hiện khoảng một tháng sau khi chị căng chỉ vùng má tại một cơ sở spa. Bệnh nhân đã được điều trị bằng kháng sinh Augmentin 2g/ngày trong 2 tuần nhưng không cải thiện, sưng đau ngày càng tăng. Tại Bệnh viện Da liễu Trung ương, chị được chẩn đoán viêm mô bào, điều trị nội khoa theo phác đồ 7 ngày. Tổn thương có giảm nhưng sau khi ngừng thuốc, má phải sưng nề nhiều hơn. Điều trị thêm 10 ngày không đỡ, bệnh nhân được chỉ định nhập viện. Siêu âm ghi nhận tổn thương ở lớp hạ bì, cấu trúc giảm âm, bên trong có dị vật, bờ không đều, dày nhất khoảng 4,4 mm, xung quanh có hình ảnh thâm nhiễm mỡ. ThS.BS Nguyễn Đình Quân, Phó trưởng Khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ và phục hồi chức năng, Bệnh viện Da liễu Trung ương, chẩn đoán ổ viêm tổ chức dưới da kèm dị vật, khả năng liên quan trực tiếp đến vật liệu chỉ căng.

Can thiệp y tế và hồi phục

Bệnh nhân căng chỉ được chỉ định chích rạch tháo mủ và lấy bỏ các sợi chỉ vùng má phải. Sau thủ thuật, bệnh nhân được điều trị kháng sinh, chăm sóc vết thương tại chỗ trong 7 ngày. Tình trạng cải thiện: sưng nề giảm, hết đau, bệnh nhân ra viện và tiếp tục dùng kháng sinh đường uống, thay băng hằng ngày tại cơ sở y tế. BS Quân nhấn mạnh đây là biến chứng nhiễm trùng điển hình do can thiệp thẩm mỹ không đảm bảo điều kiện vô khuẩn, không được thực hiện bởi người có chuyên môn phù hợp, vật liệu không rõ nguồn gốc. Các sợi chỉ trở thành dị vật gây nhiễm trùng kéo dài, khó điều trị, có thể để lại sẹo xấu hoặc biến dạng khuôn mặt nếu không xử trí kịp thời. Cả hai bệnh nhân đều may mắn hồi phục sau can thiệp y tế kịp thời, nhưng các bác sĩ cảnh báo những trường hợp tương tự có thể gặp biến chứng nặng nề hơn nếu không được điều trị đúng cách.

Nguyên nhân và cảnh báo từ chuyên gia

BS Nghĩa khẳng định mọi can thiệp xâm lấn như tiêm filler hay tiêm tan filler đều phải được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa tại cơ sở được cấp phép. Người dân tuyệt đối không nên làm đẹp tại các cơ sở không đủ điều kiện chuyên môn, tránh nguy cơ nhiễm trùng, hoại tử và biến chứng lâu dài. BS Quân khuyến cáo khi làm đẹp với các thủ thuật như căng chỉ, tiêm chất làm đầy, người dân cần tìm hiểu kỹ, lựa chọn cơ sở y tế đảm bảo điều kiện và đầy đủ trang thiết bị, được cấp phép hoạt động, người thực hiện phải là bác sĩ có chứng chỉ hành nghề, giàu kinh nghiệm. Tuyệt đối không vì thiếu hiểu biết mà giao sức khỏe, nhan sắc cho các cơ sở làm đẹp không đủ điều kiện, tránh rơi vào tình trạng 'tiền mất, tật mang'. Các bác sĩ cũng lưu ý khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như sưng đau, đổi màu da, chảy mủ, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được xử trí kịp thời. Một trường hợp khác tại TP.HCM sau khi tiêm filler tại nhà riêng đã bị sưng, tê cứng vùng mặt nhưng không thể liên hệ với người thực hiện để xử lý.

Bối cảnh và xu hướng làm đẹp không an toàn

Các phương pháp làm đẹp không xâm lấn như căng chỉ nâng cơ, trẻ hóa da ngày càng được nhiều người lựa chọn. Tuy nhiên, sự gia tăng các cơ sở spa chui, thiếu giấy phép và nhân viên không có chuyên môn đang dẫn đến nhiều ca biến chứng nghiêm trọng. Cả hai bệnh viện lớn là Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Da liễu Trung ương đều ghi nhận số ca biến chứng sau làm đẹp gia tăng trong thời gian gần đây. Các trường hợp nhiễm trùng do tụ cầu vàng hoặc dị vật tồn lưu trong mô dưới da là những biến chứng phổ biến, có thể gây hậu quả lâu dài nếu không được xử lý kịp thời. Bác sĩ Quân cho biết các sợi chỉ căng khi trở thành dị vật sẽ là yếu tố thuận lợi gây nhiễm trùng kéo dài, khó điều trị. Điều này đặt ra yêu cầu cấp thiết về việc quản lý chặt chẽ các cơ sở làm đẹp và nâng cao nhận thức của người dân.

Bài học và khuyến nghị

Những ca biến chứng trên là hồi chuông cảnh tỉnh cho xu hướng làm đẹp giá rẻ, thiếu an toàn. Các chuyên gia y tế nhấn mạnh rằng sức khỏe và nhan sắc không thể đánh đổi bằng những dịch vụ kém chất lượng. Người dân cần trang bị kiến thức cơ bản về các thủ thuật thẩm mỹ, lựa chọn cơ sở uy tín, và luôn yêu cầu bác sĩ có chứng chỉ hành nghề thực hiện. Khi có dấu hiệu bất thường, việc đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa là yếu tố quyết định để tránh những hậu quả đáng tiếc. Các bệnh viện cũng cần tăng cường truyền thông về nguy cơ biến chứng để người dân có cái nhìn đúng đắn hơn về làm đẹp an toàn.

Tóm lược

• Tiêm filler, giải filler và căng chỉ nâng cơ là các thủ thuật xâm lấn, chỉ nên thực hiện tại cơ sở y tế được cấp phép bởi bác sĩ có chứng chỉ hành nghề.
• Nhiễm trùng do tụ cầu vàng từ dụng cụ không vô trùng có thể dẫn đến áp xe, hoại tử mô, để lại sẹo xấu hoặc biến dạng.
• Dị vật như chỉ căng tồn lưu trong mô dưới da là yếu tố thuận lợi gây nhiễm trùng kéo dài, khó điều trị.
• Kháng sinh đơn thuần không đủ để xử lý nhiễm trùng có dị vật; cần can thiệp ngoại khoa lấy bỏ dị vật.
• Khi xuất hiện sưng đau, đổi màu da, chảy mủ sau làm đẹp, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa.
• Người dân cần tìm hiểu kỹ thông tin, không vì giá rẻ mà lựa chọn spa chui, tránh 'tiền mất, tật mang'.